Elevación Mamaria

Las mamas sufren modificaciones con el paso del tiempo tanto en su función como en su forma. La relajación de la piel y de las estructuras de fijación producen la caída de la mama la cual se denomina ptosis mamaria. La causa puede ser un exceso de peso de la glándula, una flacidez exagerada de la piel o ambas.

La cirugía no es dolorosa. El anestesiólogo por medio de la anestesia general utiliza medicación contra el dolor, además se colocan anestésicos locales de larga duración y el paciente toma analgésicos comunes para minimizar las molestias postoperatorias.

El proceso desde la llegada del paciente al quirófano, la cirugía propiamente dicha, y salir hacia la habitación, lleva de 2 a 4 horas, dependiendo de la técnica empleada y si va asociada a la colocación de implantes mamarios.

Por lo general se realiza con anestesia general, pero hay casos que se pueden hacer con sedación y anestesia local. Lo más importante es operarse en una institución con adecuada tecnología e infraestructura y con profesionales entrenados.

El reposo es relativo, no necesita estar en cama. La actividad diaria normal se reanuda en 2 a 3 días. Podes bañarte el día después de la cirugía. La actividad laboral y conducir puede retomarse después del tercer día. Por 1 mes no se puede hacer fuerza ni ejercicios. Luego de ese periodo puede hacer todo tipo de ejercicios físicos sin restricciones. Los controles del postoperatorio son el día siguiente de su cirugía, a la semana, 15 días, al mes, a los 3 meses, 6 meses, 1 vez por año con control ecográfico y eventualmente una mamografía.

La elección del implante mamario es muy personal. Hay un probador de implantes con diferentes volúmenes, perfiles, y formas. Juntos frente al espejo vamos a elegir el implante más adecuado para vos.

La mastopexia no causa absolutamente ningún inconveniente para quedar embarazada, sin embargo, si la mastopexia es en ancla hay mayor riesgo de no poder amamantar. Tampoco influye negativamente la colocación de la prótesis por delante o por detrás del músculo. No es necesario esperar a tener el ultimo hijo.

Las prótesis más utilizadas en la actualidad son las lisas, ya que está comprobado que tienen menor posibilidad de contractura capsular colocadas detrás del músculo. De todos modos, se puede utilizar las rugosas cuando son colocadas por delante del músculo.

A menudo realizo otro procedimiento junto a la cirugía de elevación mamaria. Mientras el paciente esté sano y la combinación de procedimientos no tome demasiado tiempo, se puede realizar cirugías combinadas. Su seguridad, por supuesto, es lo más importante.

Debemos saber que los implantes aportan volumen, pero no levantan ni sostienen la mama. El procedimiento adecuado para levantar las mamas caídas es la mastopexia, la cual quita la piel excedente y acomoda la glándula, dándole una mejor forma. Los implantes se utilizan sólo en caso de que, además de levantar la mama, se quiera agregar volumen.

La cirugía de elevación de mamas puede afectar la sensación del pezón. El riesgo está relacionado con el grado de caída mamaria y la técnica empleada. Utilizo una técnica para minimizar el riesgo de pérdida de la sensación del pezón.

MASTOPEXIA PERIAREOLAR: Si la caída de la mama es mínima, se realiza una incisión circular alrededor de la areola. La cicatriz resultante es justo donde cambia de color la areola, prácticamente imperceptible con el tiempo. MASTOPEXIA VERTICAL: Si la caída es moderada, se extrae tejido alrededor del complejo areola pezón y porción central del polo inferior de la mama. La cicatriz resultante se asemeja a la forma de un chupetín o lolipop. MASTOPEXIA EN ANCLA O EN T INVERTIDA: Si la caída es severa, deja una cicatriz circular alrededor de la areola, vertical en la porción central del polo inferior de la mama y horizontal en el surco submamario.